帶你了解《工傷保險條例》

《工傷保險條例》

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工傷認定的范圍

（一）應(yīng)當認定為工傷的情形

（1）患職業(yè)病的。

（2）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

（3）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

（4）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

（二）視同工傷的情形

（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

（2）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

（三）不能認定為工傷的情形

（1） 自殘或者自殺的。

（2） 醉酒或者吸毒的。

（3） 故意犯罪的。

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工傷認定申請和勞動能力鑒定申請

（一）工傷認定申請

（1）用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

（2）如果用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請，工傷職工、其直系親屬或工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

（3）用人單位未在規(guī)定的30日內(nèi)提交工傷認定申請，此期間發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等相關(guān)費用由該用人單位承擔。

（4）職工或其直系親屬認為所受傷是工傷，但用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

（5）社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60 日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或其近親屬以及該職工所在單位。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當在 15 日內(nèi)作出工傷認定的決定。

（二）勞動能力鑒定申請

勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度（分為十級）和生活自理障礙程度（分為三級）的等級鑒定。

（1）可以由用人單位、工傷職工或其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。

（2）設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，可以延長30日。

（3）申請鑒定的單位或個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)果不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15 日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

（4）自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，所在單位、工傷職工或其直系親屬或經(jīng)辦機構(gòu)人為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。