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          那么愛笑的人,怎么還會得抑郁癥啊?

          發(fā)布時間:2023-07-14 瀏覽次數(shù):4514次

          那么愛笑的人,怎么還會得抑郁癥啊?

          急診科 昆明市經開人民醫(yī)院 2023-07-14 19:58 發(fā)表于云南

          愛笑的人就不會得抑郁癥嗎?

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               “抑郁癥”是一種常見心理疾病,主要特征為持續(xù)情緒低落、對平時喜愛的事物失去興趣或動力、自我評價低、有消極言行等。

               大部分的人對抑郁癥存在刻板印象,覺得患者都是悶悶不樂、對生活毫無興趣的人,陽光、愛笑的人不會得抑郁癥。實際上,抑郁癥有其診斷標準,也有自己的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,并不是每個抑郁的人都會展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài),不能簡單以人表現(xiàn)出來的個性判斷。

               部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個通俗的說法,指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來,戴著微笑的面具,讓人以為自己生活愉快,導致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類患者難以及時得到外界幫助,進而更容易陷入孤立無援的境地

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                那么,抑郁癥都有哪些表現(xiàn)呢?

                抑郁癥產生的最關鍵原因是動力缺乏和快感缺失,就像列車失去了燃料和動力裝置,導致患者無法維系原來的生活狀態(tài)。嚴重時,患者生活陷入停滯,不僅維持不了高級的社交工作能力,基礎的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問題,甚至產生精神類癥狀,想要自殺。

               抑郁癥的癥狀多種多樣、千變萬化,個體差異很大,但是大致可以歸為以下幾類。

               心境低落:這是最核心的癥狀,主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀,程度輕重不等。輕度患者會悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失,重度患者會感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。

              思維障礙:患者常感覺思維變慢、腦子變空,反應慢、記不住事情。思維內容多悲觀消極,嚴重時患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀,比如因軀體不適而懷疑自己患有重病,也可能會出現(xiàn)關系妄想、貧窮妄想、被害妄想等,部分患者還可能出現(xiàn)幻覺,常為聽幻覺。

              意志活動減退:表現(xiàn)為沒有意愿和動力做事。比如生活懶散,不愿社交,長時間獨處,嚴重時不顧個人衛(wèi)生,甚至不語、不動、不食。

               認知功能損害:主要表現(xiàn)為記憶力下降,注意力下降或學習費力,總是回憶過去不開心的事情,或者總是想些悲觀的事。

               軀體癥狀:常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性欲減退、陽痿、閉經和自主神經功能失調等。


              成因和預防?

              抑郁癥是社會、心理和生物因素綜合作用的結果。在生活中經歷過不良事件(失業(yè)、喪親、創(chuàng)傷事件)的人更容易患抑郁癥。抑郁癥反過來可以導致更大的壓力和功能障礙,影響患者的生活并加劇抑郁癥狀。

               抑郁癥與身體健康密切相關,并受其影響。影響抑郁癥的許多因素(如缺乏身體活動或有害使用酒精)也是心血管疾病、癌癥、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病等疾病的已知危險因素。反過來,患有這些疾病的人也可能發(fā)現(xiàn)自己由于與管理病情相關的困難而經歷抑郁癥。

               預防規(guī)劃已被證明可以減少抑郁癥。社區(qū)可為預防抑郁癥采取有效措施,包括在學校開展規(guī)劃以增強兒童和青少年積極應對的方式。針對有行為問題兒童的父母采取干預措施可以減輕父母的抑郁癥狀,并改善其子女的疾病結局。開展老年人體育運動規(guī)劃也可有效預防抑郁癥。

               抑郁癥可以治療嗎?

               抑郁癥已有有效治療方法,包括心理治療和藥物。如果你有抑郁癥的癥狀,請就醫(yī)。

               心理治療是抑郁癥的首選治療方法。心理治療可以與中度和重度抑郁癥的抗抑郁藥物聯(lián)合使用。輕度抑郁癥不需要抗抑郁藥物。

               心理治療可以教授新的思維方式、應對方式或與他人相處的方式。心理治療可能包括與專業(yè)人士和受監(jiān)督的非專業(yè)治療師的談話療法。談話療法可以當面進行,也可以在線進行??梢酝ㄟ^自助手冊、網站和應用程序獲得心理治療。

          抑郁癥的有效心理治療包括:

               · 行為激活

               · 認知行為療法

               · 人際心理治療

               · 解決問題療法。

          抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),如氟西汀。

          衛(wèi)生保健提供者應該牢記與抗抑郁藥物有關的可能副作用、提供干預措施的能力(就專業(yè)知識和/或治療可及性而言)以及個人偏好。

          抗抑郁藥物不應用來治療兒童抑郁癥,也不應是青少年的一線治療手段。對青少年應慎用抗抑郁藥。

          雙相情感障礙有不同的藥物和治療方法。

               自我保健

          自我保健可以在管理抑郁癥癥狀和促進整體健康方面發(fā)揮重要作用。

          你能做的事:

               · 嘗試繼續(xù)從事你曾經喜歡的活動

               · 與朋友和家人保持聯(lián)系

               · 定期鍛煉,即使只是散散步

               · 盡可能堅持規(guī)律的飲食和睡眠習慣

               · 避免或減少飲酒,不要使用非法藥物,這可能會使抑郁癥惡化

                · 與你信任的人談談你的感受

                · 向衛(wèi)生保健提供者尋求幫助。

          如果你有自殺念頭:

                · 請記住,你并不孤單,許多人都經歷過你正在經歷的事情并找到了幫助

                · 與你信任的人談談你的感受

                · 與衛(wèi)生工作者交談,例如醫(yī)生或咨詢師

                · 加入支持小組。

          如果你認為你有傷害自己的直接危險,請聯(lián)系任何可用的緊急服務或危機熱線。


                如何與抑郁癥患者相處?

                很多時候,抑郁癥患者身邊的親友,因為對病情不了解,從而對抑郁癥患者的各類行為產生誤解。與抑郁癥患者相處時,周圍的人往往也會不知所措,生怕一不小心就傷害對方。

          如何通過自己的言行,幫助和安慰抑郁癥患者,和他們和諧友好地相處?

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                · 多理解

                讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺很重要。他們的很多痛苦不為人知,也很難一次性表達清楚,因此要不斷地嘗試多理解他們。

               · 多傾聽

               傾聽對抑郁癥患者最重要。傾聽過后,我們最好不加評價、不加分析、不加指責。

               · 多關心

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               抑郁癥患者通常很脆弱,需要被關心和愛護。

                · 多配合

               有的患者想單獨待會兒,我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄,我們就要給予陪伴,允許他在不傷害自己的限度內發(fā)泄。

               · 不盲目建議、鼓勵和督促

               抑郁癥患者處于疾病的狀態(tài)下,承受力和對外界的敏感度異于日常狀態(tài),各類微小的事情都會帶給他們壓力和崩潰感。

          沒有專業(yè)的患者病情評估和醫(yī)師指導,不應強行帶患者運動、聚會、旅行、讀書及嘗試各類網上查閱到的治療方法和調整方式。

                · 不指責

                抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負責、不認真、不堅持等標簽。不要說“這算個什么事兒”“人家的處境比你還難,也沒有抑郁”。

               · 不詢問原因

               不要直接問“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力,就你生病”。抑郁癥是一種病因復雜的疾病,我們無法選擇自己是否要患病。

               · 不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對待

               盡力去做,帶著愛去看護抑郁癥患者就是最好的應對辦法,不用背負太多心理負擔,不要過于責備自己沒有照顧好他們。

               · 找專業(yè)醫(yī)生做依靠

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               專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會根據(jù)患者的疾病狀態(tài),判斷患者是否需要藥物干預、目前最該做的和最不該做的事情等,并給出相關治療方案。 

          抑郁癥自我測試:國際標準抑郁癥測試30題.docx  漢密爾頓抑郁量表.docx

              以上測試只是抑郁測評里面的一部分測試題,只能測試比較表面的情況,如果想深入了解自己是否有抑郁癥的話,不要害怕到當?shù)匦睦砭窨迫z查或者找專業(yè)人士咨詢!

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